对于反复复发、合并心脏或胃肠道基础疾病，或是直疝、股疝及缺损较大的斜疝患者，指南推荐可选择性使用修补材料，以提升修复效果、降低复发风险。手术中可剥离部分疝囊并放置闭式引流，修补材料优先选择生物可吸收补片，尤其…

手术治疗的目的是切断或结扎曲张的精索静脉，阻断异常的血流，保护正常的动脉和淋巴管，恢复睾丸的正常功能。手术结扎精索内静脉是治疗精索静脉曲张最主要的手段。采用显微镜在腹股沟管或腹股沟管以下平面行精索内静脉结扎，…

隐睾切除术是治疗成人隐睾、萎缩隐睾或合并严重畸形隐睾的经典术式，手术核心在于完整切除隐睾组织及相关附属结构，避免残留组织恶变风险，同时减少术中损伤及术后并发症。若为儿童患者，术后需用弹性绷带固定下腹部，减少切…

但这起悲剧更像一面镜子，照出了临床工作中那些被我们忽视的风险漏洞，也再次提醒我们：行医之路，如履薄冰，唯有守住规范、常怀敬畏，才能既守护患者安危，也为自己规避风险。这起事件中，知情同意的不充分是引发纠纷的关键…

维生素B6作为草酸代谢的辅酶，每日摄入250~500mg可减少尿液中草酸的排泄；适量饮用食醋可能降低结石风险；柑橘类等富含枸橼酸的水果可增加枸橼酸摄入量，有助于预防结石；富含益生菌的食物和n-3多不饱和脂肪酸…

关注“宋宝林谈泌尿”公众号，进入公众号后回复：089或在中国，以孙YH院士为代表的专家于1999年率先引进了此项技术，并积极推动其临床应用与器械创新，例如研制出前端可弯曲的输尿管硬镜，巧妙融合了硬镜的稳定性和…

（二）术中操作技巧进镜与全尿道观察润滑与进镜：尿道黏膜全程涂抹水溶性润滑剂（含局部麻醉成分更佳），沿尿道生理弯曲缓慢推进镜体，在球部尿道与膜部尿道交界处暂停，待尿道括约肌松弛后再轻柔进入后尿道，避免暴力操作损…

部分基础疾病可能引发或加重LUTS，如帕金森病可导致膀胱功能异常，糖尿病可诱发神经源性膀胱，需做好鉴别诊断；另一方面，多重用药（使用≥5种药物）在老年群体中占比超90%，合用5种药物可使药物相互作用风险增加5…

关注“宋宝林谈泌尿”公众号，进入公众号后回复：087或输精管结扎术(注意不是在本页留言)，即可获得在线观看链接。自然再通是指输精管结扎术后，已切断的输精管管腔通过病理生理过程重新形成连续性通道，导致睾丸、附睾…

研究表明，这些重点人群从疫苗中获益更为显著，因为他们罹患HPV相关疾病（如肛门癌、尖锐湿疣）的风险本就更高。研究显示男性接种疫苗后，感染HPV及发生阴茎癌、肛门上皮内瘤变和肛门癌的风险均明显下降；接种者中肛门…

在检查过程中，如怀疑血管瘤但其未充盈明显，可采用一些辅助措施提高检出率：例如在检查前让患者进行一次性交或手淫，诱发血管瘤充血膨大甚至少量出血，这样内镜下更容易定位病变；或者在膀胱镜检查过程中设法诱发一过性阴茎…

基于此，2023年中国BPH术后膀胱颈挛缩专家共识也将“小体积BPH”列为需关注的术前高危因素，并提醒术者加强防范。其核心思想是在电切前列腺增生组织时，于前列腺尿道的正中（12点位，即背侧）保留一条由膀胱颈至…

膀胱过度活动症（OveractiveBladder,OAB）是指一组以尿急为核心的症状综合征，通常伴有尿频和夜尿，有时还会出现急迫性尿失禁。需要强调的是，做出“顽固性OAB”的判断前，医生通常会排除其它可能导…

先给结论：这不是“没钱”，而是“回报曲线”和“心理账户”的问题——5万买到的是即时、多巴胺爆表、可社交炫耀的体验；5块换内裤，回报是延迟的、隐形的、没人看见的“少得病”。买内裤要选尺码、材质、剪裁、颜色、到货…

西医诊断：核心依据是LUTS症状，结合DRE、PSA、尿流率、超声和尿动力学。📌循证提示：多数方剂在改善IPSS评分、最大尿流率、PVR方面有证据支持，但整体证据等级以C级为主。为药物和手术治疗之外提供循证…

手术适应证与禁忌证：根据最新专家共识，对于以下情况应考虑手术治疗：（1）反复发生典型性活动相关性血尿，经充分保守治疗无效且排除其他病因者；（2）射精后血尿出血量较大，鲜红色且伴膀胱内反复血块潴留或尿潴留者；（…

关注“宋宝林谈泌尿”公众号，进入公众号后回复：084(注意不是在本页留言)，即可获得在线观看链接。复发疝：小儿腹股沟疝初次修补术后的复发率较低，但一旦发生往往提示第一次手术未能充分关闭缺损或存在特殊因素。术后…

常见原因是成年男性行包皮环切术后伤口愈合不良：例如术中原有的包皮龟头黏连在分离后，如果创面处理不当，伤口两侧皮肤可能在愈合过程中重新黏连，长出一小片多余皮肤连接龟头与阴茎体，最终形成永久性的“桥”。此外，成人…

关注“宋宝林谈泌尿”公众号，进入公众号后回复：082或腹腔镜右肾盂输尿管成形术(注意不是在本页留言)，即可获得在线观看链接。随后切开狭窄段前方的肾盂壁与输尿管，切除病变段，保留健康组织并进行端-端或Y-V成形…

原因追踪及转诊：针对非性传播病因（如大肠杆菌等）所致的EO患者，指南建议在急性期治疗结束、症状缓解后，将患者转诊给泌尿专科医师做进一步评估。另外，如果患者在完成整个疗程后症状仍未完全消退，或临床诊断一直存在疑…