四部齐发｜自身免疫性肝病—PBC/AIH/PSC/CLD诊治指南2021年更新版发布
日前，中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组编纂的《原发性胆汁性胆管炎的诊断和治疗指南（2021）》、《自身免疫性肝炎诊断和治疗指南（2021）》《原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南（2021）》《胆汁淤积性肝…
前天 19:46
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顶刊日报｜J Hepatol：胆汁酸转运蛋白基因的组蛋白乙酰化在肝硬化中发挥重要作用
由于缺乏具有临床特征的遗传动物模型，迄今为止肝硬化的分子发病机制尚不明确，治疗方法也有限。来自西班牙国家肿瘤研究中心的研究人员报道了第1个模拟人肝硬化的小鼠遗传模型，该模型由肝细胞特异性微球蛋白1(MCRS1…
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专家论坛｜诸葛宇征：肝硬化营养不良——从改善门静脉高压获益
除了门静脉高压导致的这些危急重症外，约40%代偿期肝硬化患者存在营养不良；当疾病进展至失代偿期，65%~90%患者处于蛋白质-能量营养不良(PEM)状态，身体成分发生改变，去脂组织和体细胞减少，蛋白质和/或热…
3天前 0 0 -
免费领取｜《临床肝胆病杂志》2021年度刊载国内外指南汇总
为促进我国肝胆胰疾病临床诊疗规范化，本刊2021年度共发布国内指南共识24篇、国外指南共识14篇，指南共识解读2篇，现将2021年度所有指南共识电子版文档打包整合，开放获取，欢迎各位读者参考学习。■亚太肝病研…
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专家论坛｜张春清：肝硬化食管胃静脉曲张出血：堵抑或疏？
药物治疗主要是应用非选择性%u3B2受体阻滞剂(NSBB)，通过降低心输出量及收缩内脏血管，降低内脏血流的高循环状态发挥降低门静脉压力作用，类似于一种限流治疗；内镜下治疗包括内镜下曲张静脉套扎(EVL)及内镜…
5天前 0 0 -
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顶刊日报｜J Hepatol：胆红素作用新认识——黄色荷尔蒙？
这些生物性作用可能是在慢性轻度非结合高胆红素血症患者中观察到的“文明病”(心血管疾病、高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征、某些癌症、自身免疫和神经退行性疾病)发病率显著降低的主要原因。此外，GS表现型的整体患病…
01-07 19:27 0 0 -
专家论坛｜高锦航：保护门静脉——从病理生理到临床处理决策
TIPS通过放射介入方法，经颈内静脉于肝内门静脉与肝静脉间建立一个人工分流通道，分流部分门静脉血流进入体循环中，直接降低门静脉压，其有效止血率超过90%，3年生存率近80%，具有微创、并发症发生率低以及有效保…
01-07 18:56 0 0 -
特约评论｜王吉耀、夏君：规范指南制定，提高指南质量
在国内，大多数业内人士认为医学领域的专家共识常基于间接证据，并未进行正式的质量评估或者文献检索不全，对证据无法进行评价分级，此时大多数专家们达成的一致意见称为共识，是一种质量和影响力低于指南的行业指导文件。将…
2021-12-29 17:17 0 0 -
专家论坛｜谢青：药物性肝衰竭的临床特点及诊治策略
对器官共享联合网络数据库1987年—2006年的数据分析[28]表明，接受肝移植的DIALF患者中，APAP、抗结核药物、抗癫痫药、抗生素和其他药物的1年预估生存率分别为76%、82%、52%、82%和79%…
2021-12-02 18:38 0 0 -
特别关注｜甲胎蛋白在肝衰竭患者预后判断中的作用
Nakano等[10]用CCl4来建立肝纤维化模型时发现，根据肝纤维化程度的不同，沿着纤维间隔观察到大量高增殖能力的AFP阳性肝细胞，这些AFP阳性肝细胞表现出未成熟肝细胞特征，对肝细胞系标志物(如白蛋白和肝…
2021-12-02 11:17 0 0 -
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专家论坛｜杨永峰：药物性肝损伤病理学的特征及鉴别诊断
慢性DILI多有其特定病理类型，包括AIH样DILI、肉芽肿性肝炎，OPV、SOS、NRH、肝紫癜、药物性脂肪肝(炎)、肝细胞内沉积物、单纯性淤胆、胆管消失综合征、药物诱导的肝脏肿瘤等，且每种模式都有其常见的…
2021-11-30 18:19 0 0 -
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会议通知 | 中华医学会第二十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨2021年中华医学会感染病学分会年会周、中华医学会肝病学分会年会周
其中12月10-12日仅邀请在京讲者主持人线下参会，将不邀请代表及京外讲者主持人参加线下会议。点击“参会注册”按钮，在线填写注册信息进行网上注册，为保证参会效果，记录有效参会学习时间，本次会议需要实名注册，所…
2021-11-26 18:15 0 0 -
专家论坛｜谢雯：药物性肝损伤的临床表现和分型
固有型DILI临床可表现为急性肝坏死、肝结节性再生性增生、肝窦阻塞综合征、脂肪肝等。常见的免疫检查点抑制剂DILI通常发生在治疗开始后的2~12周内(或1~3个疗程后)，典型的表现为混合型DILI和胆汁淤积型…
2021-11-26 18:15 0 0 -
指南推荐｜2021年欧洲肝病学会指南：评估肝脏疾病严重程度及预后的无创检测
(1)目前不推荐常规使用无创评分和LSM通过TE和其他弹性成像方法来检测HCV患者SVR后的纤维化缓解(LoE3，强烈建议)。(1)经TE测定的LSM与转氨酶和IgG可联合使用于接受治疗的AIH患者疾病进程的…
2021-11-25 17:15 0 0 -
指南推荐｜2021年美国肝病学会实践指导：腹水和肝肾综合征的诊断、评估和管理
建议3：肝硬化伴2级腹水患者的一线治疗包括中等程度限制钠摄入(2g或90mmol/d)和应用利尿剂(螺内酯联合或不联合呋塞米)。建议36：急诊入院的肝硬化腹水患者，即使在没有感染症状/体征的情况下，也应进行诊…
2021-11-25 04:12 0 0 -
专家论坛｜于乐成、陈成伟：药物性肝损伤的发生机制——当前认识和未来需求
但需注意，DILI发病机制过程复杂，很难通过一个工作模型加以完整反映，主要体现在以下几点：(1)某些药物RM可跳过第一步，直接活化死亡受体或细胞防御系统等下游事件，例如N-乙酰-对-苯醌亚胺(NAPQI)可直…
2021-11-23 17:13 0 0